Наш еженедельник уже писал о том, что с 1 января вступает в силу постановление правительства РФ об оказании платной медицинской помощи. По сути, документ призван упорядочить финансовые взаимоотношения «врач-пациент», оставив при этом последнему выбор — воспользоваться платной допуслугой или нет. Напомним, что целью обновления прейскурантов было легализовать систему теневых медуслуг, которые, по некоторым оценкам, превышают 180 млрд рублей.
До «часа икс» остается 2 недели, однако, обзвонив тверские медучреждения, мы выяснили, что подавляющее большинство из них давно имеет свои прейскуранты и менять расценки не собирается. Как, впрочем, и вводить допуслуги. А в некоторых больницах и вовсе про постановление не слышали.
Пожалуй, единственное относительно готовое к новым правилам игры учреждение — это Тверская областная клиническая больница, которая пересматривает действующий прейскурант на оказание возмездной медпомощи. Сейчас здесь действуют стандартные расценки — прием специалиста без направления терапевта обойдется в 450 рублей. Или, к примеру, УЗИ брюшной полости — 600 рублей. Тем не менее, некоторые пункты постановления руководство ТОКБ считает невыполнимыми.
Например, «применение специализированных продуктов лечебного питания, не предусмотренных стандартами медицинской помощи», проще говоря, индивидуальная диета. Готовить спецблюда по заказу пациента у пищеблока нет ни возможности, ни времени. Также непонятен пункт с анонимным лечением. Специфика работы больницы подразумевает заведение индивидуальной карточки по паспорту и никуда от этого не денешься.
Зато анонимно можно без проблем пройти обследование в частной клинике. Любой каприз за ваши деньги, которых потребуется чуть больше, чем для получения тех же платных услуг в госучреждении. Например, прием врача в «Профессорской клинике» Твери будет стоить от 500 до 1000 рублей — в зависимости от специалиста. То же самое УЗИ брюшной полости — 700 рублей.
Если с введением дополнительных платных услуг дело идет довольно туго, то другое новшество — уже дело решенное. С 1 января для вызова скорой помощи в обязательном порядке нужно будет иметь при себе медицинский полис. В тяжелых случаях, когда у человека нет при себе необходимых документов, помощь будет оказана безотлагательно и бесплатно. Правда, есть один нюанс, на который обращают внимание тверские медики: услуги «скорой» для пациентов без полиса оплачивается из бюджета, а это гораздо меньшая сумма. И заинтересованность доктора в наличии у больного документа растет прямопропорционально тревоге граждан. Ведь далеко не каждый носит с собой медполис, а кто-то даже не знает, как он выглядит. Но при этом многие забывают, что «скорая» — не поликлиника на колесах. Ее возможности ограничены оказанием первой помощи и транспортировкой пациента до медучреждения. Зато поле деятельности частной «скорой» столь широко, что включает в себя даже выведение из запоя. В Твери уже 8 лет довольно успешно функционирует такой сервис.
В связи со всем этим возникает один вопрос — в чем смысл введения платных услуг в госучреждениях? Дополнительных заработков, как и допуслуг, в больницах не предвидится, конкурировать с частными клиниками они не смогут. А главное — раз ничего, по сути, не изменится, то и вопрос коррупции в медучреждениях останется открытым.
Впрочем, еще неизвестно, таковы ли масштабы взяточничества в больницах. Ведь ни для кого не секрет, что в государственных учреждениях и в частных клиниках работают одни и те же люди. И многим гораздо проще легально оказывать минимум медуслуг бесплатно, получая зарплату из бюджета, чтобы потом вплотную заняться тем же пациентом в частной клинике и уже совсем за другие деньги.
Елена ШЕРОВА
