Пандемия коронавируса приучила нас страшиться болезней. Памятуя о смертях и подорванном здоровье, а также карантине, масочном режиме, закрытых границах и других ковидных напастях, многие теперь опасаются любых угроз здоровью.
При этом СМИ и блогеры регулярно подливают масло в огонь. Сообщения о новых штаммах коронавируса, один заразнее другого, появляются регулярно, в последнее же время появилась новая страшилка — о распространении кори, вспышки которой, судя по публикациям сайтов и соцсетей, происходят чуть ли не по всей стране. Жуткие сообщения о случаях сибирской язвы приходят из Чувашии и даже из Подмосковья (правда, в Сергиеве Посаде, похоже, болезни все-таки нет). А в США и вовсе, как пишут интернет-агентства, в медицинских учреждениях стал распространяться опасный грибок Candida auris, устойчивый к противогрибковым препаратам.
Да и реальные пугающие ситуации тоже, к сожалению, происходят. Достаточно вспомнить произошедшее этой зимой заражение нескольких учеников одной из тверских школ острой кишечной инфекцией, из-за которого родители всех школ города испытали немало неприятных ощущений и чуть не впали в настоящую панику.
В том, насколько опасны инфекции, с которыми мы сталкиваемся в информационном пространстве и в реальной жизни, и что предпринимают медики для противодействия им, читателям Afanasy.biz помог разобраться главный эпидемиолог Минздрава Тверской области Александр Раздорский.
Корь
Острое инфекционное вирусное заболевание, возбудитель — вирус кори. Уровень заразности очень высок. При кори отмечается высокая температура, воспаление слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивит и характерная сыпь на коже.
Россия уже долгое время входит в список стран, где отмечается очень низкий уровень заболеваемости, страна находится на пути к элиминации — снижению количества случаев практически до нуля, объясняет Александр Раздорский. Успехи в борьбе с этой инфекционной болезнью объясняются массовой вакцинацией, которая обеспечивает предотвращение распространения болезни.
Вспышки кори возникают — например, в последний год они были отмечены в Новосибирске и Самаре. Но, как правило, причиной становятся завозные случаи кори у иностранцев или людей, вынужденно покинувших свои территории: нередко у приезжих либо вообще нет данных о вакцинации, либо известно, что они не привиты. Также вспышки могут возникать из-за заражения людей с медотводами или болезни противников вакцинации — антипрививочников. В практике эпидемиолога Александра Раздорского были случаи, когда непривитые люди, выехав за границу, контактировали там с носителями инфекции и заболевали уже по возвращению в Россию.
В Тверской области случаев кори не регистрировалось уже несколько лет. Для этого в регионе, как и в целом по стране, ведется сложная работа.
«В первую очередь — это вакцинация. Корь является вакциноуправляемым инфекционным заболеванием, и если нормативы по вакцинации выполняются — формируется иммунная прослойка, которая не позволяет распространяться инфекции», — поясняет Александр Раздорский.
Вакцинация от кори проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок: прививаются дети в 1 год и 6 лет, а также взрослые до 35 лет и непривитый контингент. Ежегодный норматив охвата населения вакцинацией от кори составляет 95%, и в Тверской области он выполняется, отмечает специалист.
Особые мероприятия по постановке диагноза и минимизации распространения болезни проводятся, если у пациента возникает подозрение на корь. Медперсонал в регионе полностью привит от кори, а людям, имевшим контакт с предполагаемым больным, вакцина вводится в течение 72 часов, что помогает предотвратить развитие болезни.
Особое внимание уделяется в регионе, как и по всей России, так называемой подчищающей вакцинации против кори, когда прививки делаются тем, кто ранее не получал вакцину.
«Ежегодно по постановлению главного санитарного врача РФ плановую вакцинацию проходят дети из иностранных государств, трудовые мигранты. Кроме того, постоянно пересматриваются списки людей с медотводами и отказников, с ними проводятся беседы. В год в рамках подчищающей вакцинации прививки получают до 2 тысяч человек», — говорит Александр Раздорский.
Эпидемии кори бояться не следует — специалисты следят за тем, чтобы поддерживать существующее положение вещей. Но надеяться только на коллективный иммунитет и отказываться от вакцинации нельзя, подчеркивают врачи — надо прививаться самим.
Острые кишечные инфекции
Группа инфекционных заболеваний, характеризующаяся нарушением моторики желудочно-кишечного тракта с развитием диареи, интоксикации, обезвоживания.
В основном острые кишечные инфекции вызываются вирусами: это могут быть ротовирусы, норовирусы, астровирусы и т.д. Причиной распространения заболеваний в основном становятся нарушения в области санитарного законодательства в общепите, в фирмах, занимающихся доставкой питания в школы и детские сады и т.д. Проблемы могут возникать из-за состояния помещений, инвентаря, здоровья персонала.
Зимой главные риски распространения кишечных инфекций возникают в детских коллективах образовательных учреждений: в детских садах и школах. Летом риски увеличиваются, в частности, за счет отправки детей в детские оздоровительные лагеря.
«Чаще всего виновниками оказывается персонал учреждений: работники могут скрывать заболевание, нарушать санитарные нормы. Во многом ситуация зависит от того, насколько тщательно проводятся профилактические мероприятия и проверки контрольно-надзорными органами», — отмечает Александр Раздорский.
В частности, по его словам, очень важно проводить регулярное обследование сотрудников, ответственных за питание детей, поскольку именно они нередко становятся бессимптомными источниками инфекции.
Острые кишечные инфекции — это широко распространенная патология, которая занимает второе место после острых респираторных инфекций. Однако уменьшить риск распространения заболевания можно, тщательно соблюдая санитарные нормы.
Многое могут сделать и родители: в первую очередь, как бы банально это не звучало, приучать детей к соблюдению элементарных правил гигиены, таких как мытье рук.
Еще один совет родителям Александр Раздорский дал в преддверии лета, когда многие ребята отправятся на отдых, в поездки, в лагеря: «На время таких поездок важно обеспечить детей средствами гигиены, такими как антисептики и влажные салфетки. В этом случае ребенок, даже если не успевает помыть руки, сможет ими воспользоваться, и это существенно снизит риск заболевания».
Коронавирусная инфекция (COVID-19)
Острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2. В большинстве случаев заболевшие испытывают легкие и умеренные симптомы респираторного заболевания, однако у некоторых людей оно протекает в тяжелой форме, требующей медицинского вмешательства. Риск заражения, тяжелого течения болезни или смерти существует для любого человека.
О коронавирусе, который за последние годы полностью изменил картину мира, в последнее время все чаще говорят как о заболевании, переходящем в разряд сезонных. Судя по сводкам, тяжесть течения болезни в целом уменьшается, активного роста заболеваемости не наблюдается.
Однако главный эпидемиолог Минздрава Тверской области Александр Раздорский не полностью разделяет оптимизм тех, кто устал бояться ковида и спешит списать его со счетов. По его словам, пока давать прогнозы преждевременно.
«Да, болезнь протекает в легкой форме, тяжесть ее течения изменилась Год-полтора назад при таком же уровне заболеваемости было много случаев пневмоний, а сейчас инфекция не приводит к развитию таких осложнений. Но в нашем регионе по-прежнему ежедневно регистрируется около 200 заболевших коронавирусом. Поэтому расслабляться не стоит, и говорить о том, что коронавирус стал сезонным заболеванием, рано», — поясняет специалист.
По его словам, для понимания дальнейшего развития эпидпроцесса будут весьма важны наблюдения в ближайшее время, когда с приходом весеннего тепла возрастет социальная активность людей, с которой во многом связано распространение инфекции. Сказать же, стал ли коронавирус сезонным заболеванием, по мнению Александра Раздорского, вероятно, можно будет не раньше осени 2023 года.
При этом специалист подчеркивает, что по-прежнему важно соблюдать меры профилактики коронавируса, и в первую очередь — не забывать проходить вакцинацию и ревакцинацию. Вероятность появления новых штаммов коронавируса высока, каким может оказаться следующий штамм, предсказать трудно, и лучше будет защитить себя от болезни заранее.
Клещи и прочее
В ближайшие месяцы у эпидемиологов Тверского региона появятся новые, хотя и уже знакомые заботы: приближается сезон активности клещей, которые являются переносчиками целого ряда грозных инфекционных заболеваний, в том числе — клещевого энцефалита и боррелиоза. Александр Раздорский напомнил жителям Тверской области об этой проблеме и о важности защиты от укусов этих разносчиков болезни.
Врачи готовы помогать пациентам и не только бороться с самими болезнями, но и противостоять их распространению. Но принцип «Помоги себе сам» тоже никто не отменял, и людям также нужно ответственно относиться к своему здоровью и делать все возможное, чтобы не стать жертвами болезни, будь то прививка от кори или ковида, регулярное мытье рук или использование защитной одежды для защиты от клещей.