Ситуация с коронавирусом, распространившемся в Китае, остается достаточно сложной. Несмотря на то, что в России случаев заболевания этим вирусом не выявлено, Министрерство здравоохранения РФ подготовило ряд рекомендаций по профилактике заболевания и его лечению.
Представленные рекомендации учитывают фактические данные, опубликованные специалистами Всемирной организации здравоохранения, китайского и американского центра по контролю за заболеваемостью, а также Европейского Центра по контролю за заболеваемостью в материалах по лечению и профилактике этой инфекции, отмечают в Минздаве. Рекомендации носят временный характер и будут обновляться.
Подозревать наличие у человека инфекции вызванной 2019-nCoV, сообщает министерство, следует при наличии клинических проявлений острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии в сочетании со следующими данными:
- посещение за последние 14 дней до появления симптомов эпидемиологически неблагополучных по 2019-nCoV стран и регионов (главным образом г. Ухань, Китай);
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом2019-nCoV, которые в последующем заболели;
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз 2019-nCoV.
Инкубационный период вируса составляет от 2 до 14 суток. У заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы, характерные для острой респираторной вирусной инфекции:
- повышение температуры тела (>90%);
- кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев;
- одышка (55%);
- миалгии и утомляемость (44%);
- ощущение заложенности в грудной клетке (>20%),
Клинические варианты и проявления 2019-nCoV инфекции:
- Острая респираторная вирусная инфекция легкого течения.
- Пневмония без дыхательной недостаточности.
- Пневмония с ОДН.
- ОРДС. 10
- Сепсис.
- Септический (инфекционно-токсический) шок.
к его использованию следует относиться с осторожностью, учитывая потенциальную способность препарата вызывать тяжелые побочные эффекты (прежде всего, анемия и гопиксемия).
«Анализ литературных данных по клиническому опыту ведения больных с атипичной пневмонией, связанной с SARS- и MERS-CoV, позволяет выделить несколько наиболее часто использованных схем лечения с включением различных противовирусных средств: рибавирин в комбинации с лопинавиром и ритонавиром», – говорится в исследовании.
Этиотропное лечение (направленное на устранение причины возникновения заболевания) с использованием специфических противовирусных средств коронавирусной инфекции у детей, в том числе вызванной новым эпидемическим вирусом 2019-nCoV, не разработано. Назначение противовирусных препаратов основывается на имеющихся данных об их эффективности при лечении сезонных ОРВИ, вызванных коронавирусами. При этом противовирусные препараты назначаются больным детям обосновано в каждом случае.
Что касается профилактики, то в настоящее время средства специфической профилактики коронавирусной инфекции находятся в стадии разработки. Врачи рекомендуют тщательно мыть руки, не пить сырую воду и воздержаться от посещения зоопарков за рубежом. Также среди рекомендаций:
- при планировании зарубежных поездок уточнять эпидемиологическую ситуацию;
- не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;
- употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;
- не посещать зоопарки, культурно-массовые мероприятия с привлечением животных;
- использовать средства защиты органов дыхания (маски);
- мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи;
- при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения; 30
- при обращении за медицинской помощью на территории Российской Федерации информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР.