Как всегда, чиновничья инициатива упакована в красивые бумажки — читай приказы. А в них сказано, что, заботясь о будущем страны, всех детей России с годовалого возраста с профилактической целью будут подвергать врачебным осмотрам. С этого года диспансеризации подлежат и мальчики, и девочки 3, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Кроме осмотра специалистами и стандартных анализов поголовно всем обследуемым детишкам сделают УЗИ печени, почек, сердца, щитовидной железы. С 14 лет в перечень анализов войдет определение гормонального статуса подростков и ультразвуковое исследование репродуктивных органов.
Теперь настал новый виток оздоровления: с 10 лет детей заставят пройти некие тесты, чтобы определить, подвержен ли ребенок пагубной привычке — табакокурению.
А именно: в рамках диспансеризации дети в обязательном порядке сдадут кровь для определения в ней наличия карбоксигемоглобина и подышат в некую трубочку, чтобы выявить в выдыхаемом воздухе присутствие оксида углерода (СО — угарный газ). На эту антитабачную кампанию федеральный бюджет не поскупился: из государственной казны отпущено 35 млрд рублей. Поделив сумму на количество детей и подростков, проживающих в России, — 26 млн, автор вычислил, что на каждого ребенка затратят 1 тыс. 300 рублей.
Интересно, сколько из этих сумм пойдет на приобретение тех самых «трубочек» — прибора «Смокилайзер», цена которого составляет почти 16 тыс. рублей? Между тем диагностическая точность этого импортного чуда вызывает сомнение у серьезных специалистов, как и целесообразность анализа крови на труднопроизносимый карбоксигемоглобин.
Как пояснил нашему еженедельнику Алексей Шабашов, член экспертного совета по борьбе с табаком при Минздраве РФ, магистр общественного здоровья, сопредседатель Российской антитабачной коалиции, кандидат медицинских наук, доцент: «Предлагаемые методы выявления курящих детей будут выдавать информацию, диагностическая ценность которой весьма сомнительна. Ни в одной стране мира не применяются методы определения доли СО в выдыхаемом воздухе с последующим программным пересчетом содержания карбоксигемоглобина в крови с целью выявления курящих в исследуемых популяциях».
Из федерального бюджета планируется выделить 35 млрд рублей на профилактику курения в школах. На эти деньги будут проводить анализы крови и заставлять детей дышать в трубочку прибора «Смокилайзер», точность которого у специалистов вызывает сомнения.
Алексей Евгеньевич знает, о чем говорит, он активно борется с табачным и алкогольным лобби в нашей стране вот уже несколько лет. Свою позицию он объясняет тем, что карбоксигемоглобин, то есть соединение гемоглобина и оксида углерода (угарного газа), нестойкий.
Через четыре часа его уровень в крови снижается естественным путем в два раза. Проще говоря, подростку можно накануне насмолить сигарет до тошноты, а утром воздержаться от пагубной привычки, чтобы его анализ крови был безупречен. В то же время дети заядлых курильщиков, с утра «пассивно» наглотавшись родительского самосада, могут быть занесены в разряд «неблагонадежных».
Что касается анализа с помощью «Смокилайзера», то, как отмечает медик, уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе будет повышен лишь в случае, когда школьник покурил непосредственно перед процедурой измерения.
К тому же неизвестно, сколько ложноположительных и ложноотрицательных результатов в процентах выдает этот прибор. Такая информация о «Смокилайзере» применительно к выявлению факта курения отсутствует.
Из сомнительности методов анализа следует, что любой школьник из разряда агнцев после такой «диспансеризации» легко может перекочевать в категорию козлищ.
Хотя что тут огород городить из «смокилайзеров»?
— В любой школе, будь то маленькая сельская или же большая гимназия, как наша, ученики находятся под контролем. Конечно, можно какие-то моменты оставить без внимания — это все-таки жизнь, но в целом учителя хорошо осведомлены о жизни детей, — сообщила нашему еженедельнику заместитель директора гимназии №12 заслуженный учитель РФ Ирина Белова.
Может, не стоить тратить миллиарды на сомнительную кампанию? В конце концов, а что делать с выявленными результатами? Папу-маму в школу вызывать? Штрафовать родителей за ненадлежащее поведение чад? Сечь малолетних курильщиков розгами?
Сие в законе не прописано. Не столкнемся ли мы с такой же непонятной правовой ситуацией, как в истории с распитием пива в общественных местах? Законодатели тогда определили это как административное нарушение, а степень ответственности не указали. Вот и ходили толпы нетрезвых граждан по паркам и скверам, то и дело прикладываясь к банкам с пенным напитком, совершенно наплевав на запрет.
Наталья КОЛЕН
