Полис ОМС, имеющийся у каждого застрахованного работающего гражданина, кроме сведений о владельце содержит информацию о наименовании страхователя (работодателя), наименовании страховщика (СМО), его адрес, телефоны; номер и срок действия договора ОМС; о правах застрахованных.
Договор ОМС, заключенный между страховщиком и страхователем в интересах застрахованного, содержит права и обязательства сторон, механизм контроля исполнения обязательств, срок действия.
Ознакомиться с текстом договора ОМС можно у страхователя или в страховой медицинской организации. Обе договорившиеся стороны обязаны защищать права застрахованных граждан, которые определены Законом «О медицинском страховании граждан в РФ», основами законодательства РФ об охране здоровья граждан, территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.
Если застрахованный не удовлетворен качеством медицинской помощи, условиями ее оказания или нарушено его право на получение бесплатной медицинской помощи, то ему необходимо обратиться в страховую компанию (выдавшую полис) или в консультационно-диспетчерский центр страховой компании «МАКС-М» по телефону 8-800-333-77-03 (круглосуточно, бесплатно).
®
