10.12.2009 |

Болеть за человека

Уходящий год в Верхневолжье вполне можно назвать годом здравоохранения. По крайней мере, именно так его характеризовали первые лица области, говоря о реализации адресной региональной программы — расходы на медицинское обслуживание были первоочередными. О том, каких результатов удалось добиться в этой сфере и чего ожидать в будущем, мы беседуем с начальником департамента здравоохранения Тверской области Георгием Бармотиным

 

— Георгий Витальевич, не секрет, что развитие здравоохранения является приоритетом как для региона, так и для страны в целом, ведь это те самые инвестиции в человека, которые декларируют представители всех уровней власти. Что вы можете сказать о текущей ситуации в этой сфере?


— Прежде всего могу констатировать очевидные успехи, которых мы достигли. Это подтверждает и один из основных демографических показателей — снижение естественной убыли населения. Среди других демографических показателей отмечено увеличение рождаемости и снижение смертности. Рождаемость выросла в 2008 году на 4,9% по сравнению с предыдущим годом, а за 9 месяцев 2009-го — на 11,1%. Снижение общей смертности за 9 месяцев текущего года составило 3,4% по сравнению с таким же периодом 2008 года. На сегодняшний день увеличение рождаемости очевидно, причем это не всплеск, а стойкая тенденция. Еще один крайне важный факт — мы добились существенного снижения младенческой смертности.

— Действительно, в целом демографическая ситуация в регионе выравнивается, но высокая смертность населения все еще остается проблемой. Каковы ее основные причины?

— Основная причина как в РФ, так и в области — сердечно-сосудистые заболевания. И этот вопрос требует немедленного решения, над чем мы сейчас и работаем. В частности, регион рассчитывает войти в федеральную программу по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. В рамках ее реализации предполагается строительство четырех специализированных медицинских центров — в Ржеве, Вышнем Волочке, а также в Твери на базе 6-й больницы и на базе областной клинической больницы. В самом крупном из них (на базе ОКБ) поставят ангиограф — дорогостоящий аппарат, который позволяет проводить операции на сердце и сосудах, в частности баллонную ангиопластику и стентирование. Это одни из самых современных и эффективных методов лечения стенотического поражения коронарных артерий и острого инфаркта миокарда. К применению этих методов мы надеемся приступить уже в середине следующего года. Кроме того, планируется внедрить и новую методику лечения — тромболизис. Он эффективен в первые часы заболевания, поэтому важно за небольшой промежуток времени доставить пациента в клинику и провести эту процедуру. При широком внедрении этой методики мы сможем реально спасти жизни людей, которые страдают от таких заболеваний, как нарушение мозгового кровообращения.

— Тем не менее существует еще масса причин смертности, которые устранить сложнее или вовсе невозможно, — несчастные случаи, отравления…

— Вы правы, к сожалению, и эти факторы занимают значительное место в структуре причин высокой смертности. Второе место после сердечно-сосудистых заболеваний в структуре смертности занимают несчастные случаи, отравления и травмы. И здесь мы имеем положительную тенденцию по снижению смертности от этих причин на 5,7% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В администрации Тверской области буквально на днях была принята совершенно уникальная программа по снижению детской смертности в области на 2010-2012 годы. Она направлена в основном на профилактику и будет реализовываться различными ведомствами: помимо департамента здравоохранения в программе задействованы департаменты образования и соцзащиты, а также комитеты по делам молодежи и физической культуре и спорту. Программа носит не только медицинский, но и образовательный, развивающий характер — будут проводиться лекции, семинары, спортивные мероприятия — в общем, все возможное, чтобы отвлечь детей от пагубных привычек, безделья, подготовить их к реальной жизни. Кроме того, с целью снижения смертности в результате дорожного травматизма в 2009 году в области создано 6 травматологических центров (Конаковская, Торжокская, Вышневолоцкая, Бологовская ЦРБ, городская больница скорой медицинской помощи г. Твери, детская областная клиническая больница).

— И все же вернемся непосредственно к здравоохранению. Какие конкретные шаги были сделаны для его развития в этом году?

— Пожалуй, самое знаковое событие — открытие перинатального центра, который начнет работу в текущем месяце. Это 130 стационарных коек и амбулаторно-поликлиническое отделение. Известно, что только треть женщин проходит физиологические роды, не нуждаясь в дополнительной помощи медицинского персонала и врачей. Еще одна треть нуждается в наблюдении, а еще одна — в непосредственном участии высококвалифицированного персонала. Именно на этих пациенток и рассчитан перинатальный центр. Должен сказать, что подобного учреждения в Тверской области еще не было — это настоящий центр высоких технологий.

Из других существенных шагов могу выделить завершение строительства хирургического корпуса областной детской клинической больницы. Хирургическая помощь детям там будет организована на новом современном уровне: просторный, оснащенный современным оборудованием операционный блок, эндоскопическая и экстренные операционные. Часть палат предусматривает совместное пребывание матери и ребенка в улучшенных условиях. Дополнительно откроется несколько отделений — нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии, ожоговое и другие. Реализуются мероприятия и по снижению онкологической заболеваемости и смертности. На базе областного онкологического диспансера функционирует передвижной маммограф, который оснащен оборудованием для передачи телемедицинской информации в режиме реального времени, что позволяет существенно улучшить качество диагностики и способствует раннему выявлению патологии молочной железы. В рамках программы «Улучшение демографической ситуации» приобретено современное оборудование и реактивы для диагностики врожденной патологии у плода. За 3 года обследовано более 50 тыс. женщин, что позволило снизить число детей, рожденных с тяжелой врожденной патологией, на 13%.

Кроме того, в Тверской области в 2009-2010 годах реализуется социально благотворительный проект партии «Единая Россия» по созданию детских диализных центров для оказания помощи детям, страдающим опасными для жизни заболеваниями почек и тяжелыми септическими заболеваниями. Оборудование (две искусственные почки) будет поставлено безвозмездно, на базе областной детской клинической больницы готовится помещение для открытия центра и специализируется медицинский персонал.

— Судя по всему, на этом мероприятия по развитию здравоохранения в регионе не закончатся…

— Разумеется, нет. Например, в перспективе развития детского здравоохранения области строительство второго корпуса областной детской клинической больницы, где будут развернуты реанимационные отделения для новорожденных детей и детей старшего возраста, а также расширение детской консультативной поликлиники. В плане развития материальной базы детского здравоохранения в Твери начата реконструкция дома ребенка «Теремок» с пристройкой корпуса, в котором будут комнаты для занятий психологов, педагогов, логопедов, появится бассейн. Таким образом, условия воспитания и развития детей-сирот будут существенно улучшены. В службе материнства и детства реализуется ряд международных проектов. В частности, проект «Улучшение помощи мамам и малышам» основан на внедрении в учреждения здравоохранения передовых научно обоснованных медицинских практик в области охраны здоровья матери и ребенка и репродуктивного здоровья. Другой проект направлен на оказание комплексной медицинской социальной помощи женщинам и детям, затронутым ВИЧ-инфекцией. Он реализуется совместно с детским Фондом ООН ЮНИСЕФ. Помимо того сейчас идет работа по созданию центра здоровья, куда должны будут приходить люди, имеющие вредные привычки или склонность к заболеваниям, избыточную массу тела. По области в этом году таких центров создается пять, в том числе и на федеральные средства.

— Однако даже самое современное оборудование может стать пустой тратой денег, если не решить проблему кадров прежде всего за пределами областного центра. Какие меры предпринимаются в Тверской области, чтобы закрепить специалистов в районных больницах?

— Одной из главных форм этой работы в нашем регионе является заключение целевых договоров на обучение. В частности, положительный опыт совместной работы по целевому приему абитуриентов уже есть у департамента здравоохранения Тверской области и Тверской государственной медицинской академии. Ежегодно по этой схеме в ТГМА обучаются около ста человек. С 2008 года в академии применяется технология открытого и непрерывного очно-дистанционного семинара. Благодаря применению телемедицины такая методика предоставляет курсантам самые широкие возможности для совершенствования профессионального мастерства, а также формирует их информационную культуру. Кстати, обучение врачей с использованием телемедицины уже ведется в Торжокской ЦРБ, а также планируется на базе Конаковской и Удомельской ЦРБ.

— Помимо проблем с оборудованием и кадрами есть, так сказать, обратная сторона медали — стоимость медицинских услуг. Осталось ли в регионе по-настоящему бесплатное здравоохранение, когда больному вообще ни за что не приходится платить и не приносить ничего в больницу?

— Хочу подчеркнуть, что платные медицинские услуги предоставляются как дополнение к бесплатной медицинской помощи, но они ни в коем случае не должны ее замещать. Платные медицинские услуги, которые оказываются на базе муниципальных и областных учебных учреждений, останутся наряду с бесплатными, но теперь они будут более четко разграничены. Администрацией Тверской области утверждено Положение «Об упорядочении оказания платных медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения Тверской области». Согласно этому положению, платные медицинские услуги должны продолжать развиваться, но строго в правовом поле. Теперь они будут оказываться в помещениях с отдельным входом, на специально выделенном оборудовании и другим персоналом. В ряде муниципальных учреждений здравоохранения мы вообще запретили платные услуги, потому что все необходимые условия для их правильного оказания (например, отдельный вход) там создать невозможно. На сегодняшний момент, к сожалению, ситуация такова, что для получения бесплатной услуги (например, ультразвукового исследования) приходится ждать почти месяц, а за плату попасть к специалисту можно уже на следующий день. Хотя и платно, и бесплатно то же самое УЗИ делает один специалист на том же оборудовании. Тем более неправильно, когда платные услуги предоставляются на оборудовании, которое было приобретено на средства федерального бюджета в рамках, скажем, нацпроекта «Здоровье».

— Получается, что данное разграничение направлено в том числе и на искоренение попыток взяточничества со стороны некоторых сотрудников учреждений. А в целом насколько остро стоит вопрос коррупции в медицинских учреждениях Тверской области?

— Департамент здравоохранения проводит постоянный мониторинг жалоб, которые приходят на имя губернатора Тверской области Дмитрия Зеленина и его заместителя, курирующего социальные вопросы, Ольге Пищулиной, а также в департамент здравоохранения и к главным врачам медицинских учреждений. К сожалению, вынужден отметить, что такие жалобы действительно есть. Понятно, что если они концентрируются на каком-то одном лечебном учреждении или отдельных персонах, нужно реагировать. Благодаря мониторингу мы можем четко выделить наиболее проблемные районы, больницы или поликлиники. На них мы обращаем особое внимание и принимаем соответствующие меры. Могу с уверенностью сказать, что с коррупцией мы будем бороться беспощадно, а любые попытки мздоимства будут пресекаться самым решительным образом, вплоть до увольнения, а если потребуется, и до открытия уголовного дела.


Нина СЕРИКОВА

 

Для того, чтобы оставить комментарий зарегистрируйтесь на сайте или войдите через

Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

Авторизация

Адрес электронной почты:

Пароль:

Запомнить меня

Восстановление пароля

Для восстановления пароля введите адрес электронный почты:

Регистрация

Ваше имя:

Адрес электронной почты:

Введите код:

CAPTCHA
Войти как пользователь
Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:

От (Выйти)

Сообщение:





На правах рекламы:
Тверские новости | пресса Тверь | газета Твери и газеты Тверской области | форум Тверь