В Твери будет развиваться акушерско-гинекологическая служба. Ответ на вопрос о том, будут ли закрывать роддома

Умело брошенное слово второй год ходит грозовыми тучами над тверским здравоохранением. Шутка ли сказать: по слухам, два из пяти городских роддомов рискуют закрыться на замок. Встревоженная такой новостью общественность даже подписи в их защиту собирала. Только медики пожимают плечами – потому что в защите не нуждаются. Потому что речь идёт не о закрытии, а о развитии системы родовспоможения в Твери, её выходе на современный уровень.

Демография и оптимизм

Эталонный уровень медицины в регионе задает открывшийся в 2010 году Перинатальный центр им. Бакуниной. Самое современное медучреждение, укомплектованное квалифицированными специалистами и уникальной высокотехнологичной аппаратурой, современные палаты. Опыт работы центра известен далеко за пределами Тверской области. В том числе и потому, что в нашем регионе из года в год растет рождаемость, причем быстрее, чем в среднем по Центральной России. Эта динамика не только вселяет общечеловеческий оптимизм и уверенность в будущем Верхневолжья, но и обязывает последовательно улучшать качество медицинских услуг для матери и ребенка, развивать акушерско-геникологическую помощь.

В 2012 году все медицинские учреждения Тверской области, ранее бывшие муниципальными, стали государственными. Появилась возможность развивать систему защиты здоровья матери и ребенка на региональном уровне. В первую очередь это касается Твери. Организаторы медицины и врачи стала искать пути усовершенствования и усиления службы родовспоможения в областном центре. Тем более, что такая необходимость назрела, а изменения, произошедшие в федеральном законодательстве, требуют отнестись к процессу реорганизации максимально вдумчиво и без формализма.

Системной основой предстоящей модернизации стали приказ федерального Минздравсоцразвития №808-н «Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи», здравый смысл и обычная математика.

Логика родов

Развитие в Тверской области перинатальной службы перераспределило нагрузку на тверские родильные дома и еще больше обнажило не слишком удобные для тверской медицины цифры. Существующие возможности позволяют акушерам принимать в Твери 25 тысяч родов в год. При этом реальная цифра колеблется в диапазоне 15 тысяч. Понятно, что вдвое количество родов в городе в обозримой перспективе не увеличится. Между тем есть пустующие площади, койки в медицинских учреждениях, которые нужны больным, недостаточная нагрузка у врачей… Содержание такого количества роддомов сокращает возможности по закупке нового оборудования, повышения качества обслуживания рожениц и оплаты труда медиков. Необоснованно высокий резерв мощности выливается в неудобства для матерей, малышей и проблемы для врачей.

Мысль о том, что количество давно пора преобразовывать в качество, муссировалась во врачебном сообществе еще в середине 2000-х годов. Уже тогда было ясно, что ни одному бюджету не по силам укомплектовать все родильные дома по последнему слову техники, не каждый медицинский коллектив может обеспечить работу на уровне современных специализированных центров, при этом абсолютно все женщины предпочтут рожать в комфортных условиях.

Если отнестись к существующим цифрам без нервов и горячего популизма, то решение перераспределить силы внутри тверской службы родовспоможения становится обоснованным и здравым. Выбор очень прост: либо в городе сохраняются в нынешнем состоянии все роддома, либо создаются три мощных родильных дома, которые будут прекрасно оснащены и укомплектованы необходимыми специалистами, и два новых медицинских учреждения для женщин.

 В роддоме №3 с этой логикой согласны.

- Это совершенно справедливое  рассуждение, - считает главный врач родильного дома №3 Вадим Геннадьевич Янков. – Имея многолетний опыт, могу сказать, что практическая медицина от происходящих изменений не понесет никакого ущерба. Напротив, мы сможем работать эффективнее – снимается острый вопрос кадрового дефицита и технического перевооружения. Другое дело, что всякое новшество обречено преодолевать общественное отторжение. Думаю, это пройдет, когда люди убедятся, что новая система работает действительно лучше.

Минздрав рассудит

Впрочем, окончательный вариант развития системы акушерско-гинекологической помощи в Твери еще не принят. Этот вопрос широко обсуждается медицинским сообществом, отдельные тематические пункты представлены в Программе развития Твери, составленной на основе предложений жителей города.

По словам министра здравоохранения Тверской области Елены Жидковой, один из ключевых проектов предполагает повышение эффективности медицинской помощи роженицам и всем женщинам региона за счет создания на базе родильных домов №№ 3 и 4 современных учреждений здравоохранения: гинекологической клинической больницы и единой женской консультации.

- Реорганизация не повлечет за собой сокращение числа врачей и медицинского персонала, - подчеркнула Елена Жидкова. – Специалисты будут перераспределены по работающим в Твери учреждениям акушерско-гинекологической помощи. Проект позволяет нам поступательно развивать службу родовспоможения, с использованием самых современных технологий и существующего кадрового потенциала.

На сегодняшний день предложенный экспертами проект остается открытым для обсуждения и правки. Его вступление в силу возможно только после согласований, в том числе на уровне Министерства здравоохранения Российской Федерации. Медики рассчитывают, что будет выбран оптимальный вариант.

- Конечно, мы привыкли работать в своем коллективе, в этом здании, - рассказывает врач-гинеколог родильного дома №3 Ольга Роненсон. – Однако как специалист я надеюсь, что если такие перемены произойдут, то станет легче и нам, медикам, и нашим пациенткам. Это главное.