Текст и фото: Ульяна Бойкова
В Тверской области с недавних пор делают уникальные для региона операции по замене клапана сердца — до этого пациентам-сердечникам приходилось отправляться на лечение в столицу. Корреспондент Afanasy.biz побывал в Твери в Областной клинической больнице, где 20 сентября 2019 года врачи провели вторую операцию на клапанной системе.
«Мы делаем операции на открытом сердце уже давно. Сейчас наступает новый этап — мы начинаем осваивать новые технологии и проводить операции на клапанной системе. Наши врачи к ней готовились два года, ездили учиться в Москву и изучали процесс. Пока что проводить такие операции нам помогают московские кардиохирурги», — рассказал главный врач Областной клинической больницы Сергей Козлов.
Он добавил, что до января здесь планируют заменить сердечный клапан десяти пациентам. 13 сентября 2019 года в стенах ОКБ была проведена первая подобная операция. Помощь понадобилась 62-летенму жителю Бежецка — Виктору Яковлеву. Несмотря на то, что сложное хирургическое вмешательство потребовалось всего неделю назад, 20 сентября мужчину уже начали готовить к выписке.
«Я даже не знал, что первый, поэтому у меня не было страха перед операцией. Мне сказали — нужно делать. Я согласился на операцию в нашей ОКБ. А о том, что клапан в Тверской области заменяли впервые, узнал только после операции. До операции я с мая не мог выйти из больницы, то давление за 200, то грудь зажимало. А проблемы с сердцем начались в 2002 году, потом мне поставили инвалидность из-за порока сердца и ишемической болезни. Сейчас чувствую себя нормально, уже могу ходить. Рассчитываю, что все будет хорошо», — скромно улыбаясь, рассказывает Виктор Яковлев.
На фото: Виктор Яковлев, пациент
Кардиохирургическое отделение в областной клинической больнице было создано всего шесть лет назад. Все это время врачи проводят операции на открытом сердце.
«Мы активно помогаем пациентам с ишемическими болезнями сердца. Оперируем как на работающем сердце, так и с использованием аппарата искусственного кровообращения, — подчеркнул заведующий кардиохирургическим отделением ОКБ, сердечно-сосудистый хирург Алексей Анохин. — В прошлую пятницу, 13 сентября, нам удалось помочь пациенту с приобретенным пороком сердца — мы провели операцию по протезированию аортального клапана. Это очень сложно, так как пациенты достаточно тяжелые, болезнь длительное время протекает скрыто и, когда человек начинает уже задыхаться, они попадают к нам — кардиологам. Благодаря команде врачей удается этих пациентов вылечить и вернуть обратно родным».
20 сентября провели вторую уникальную операцию — в этот раз ее особенность в том, что хирурги заменяли клапан не искусственным, а биологическим — из биоматериала свиньи.
«Сегодня, 20 сентября, мы будем протезировать митральный клапан. Операция интересная для Тверской области, поскольку впервые в регионе пациенту будет имплантирован биологический клапан — свиньи. У этого пациента есть сопутствующие болезни — деформирующее артрозы, а также ему предстоит ряд операций на тазобедренных суставах, поэтому мы выбрали имплантировать биологический клапан, поскольку мужчине предстоит оперативное лечение, а механический клапан требует приема серьезных лекарств, которые разжижают кровь, в связи с чем могут возникнуть трудности — клапан может перестать работать», — отметил Алексей Анохин.
На фото: Алексей Анохин, заведующий кардиохирургическим отделением ОКБ
Операция у тверских врачей занимает около 4 часов. На это время используется аппарат искусственного кровообращения. Также трудность операции в том, что во время хирургического вмешательства открываются полости сердца и есть сложность с доступом к митральном клапану.
Московские врачи — наиболее опытные в выполнении подобных операций, столичные специалисты справляются с заменой клапана за два часа. Поэтому тверские хирурги пока что выполняют подобные операции под чутким руководством коллег.
«С нашей помощью несколько лет назад в ОКБ Твери мы начали операции аортокоронарного шунтирования, — рассказывает заведующий отделом кардиохирургии федерального клинического центра высоких медицинских технологий ФМБА России Виталий Вицукаев. — Сейчас тверские специалисты достигли очень высоких результатов на уровне серьезных мировых стандартов. Следующий шаг — развитие клапанной хирургии. В Москве опыт — около 200 операций в год. Поэтому для нас это, так скажем, рутинная операция. Для начинающего кардиохирурга — это, естественно, не стандартная операция. Мы прорабатываем каждый шаг».
На фото: Виталий Вицукаев, заведующий отделом кардиохирургии федерального клинического центра высоких медицинских технологий ФМБА России
Операции проводятся бесплатно. «Областная клиническая больница по тендеру купила 20 протезов, на следующий год мы увеличим количество операций. Для пациентов операции проводятся за счет государства, так как за свой счет сделать ее сложно. Со всеми обследованиями придется отдать около 1 млн рублей», — отметил Главный врач ОКБ Сергей Козлов. — Самое главное для пациента — вовремя попасть в больницу. Бывает случаи запоздалые, кто-то дома сидит, ждет двое суток. Конечно, все нужно делать в так называемый «золотой час», и пациенты должны быть информированы, что в ОКБ окажут помощь. Только надо вовремя вызвать врача».
